Коронки на зубы — цена от 13000 рублей
Зубная коронка — искусственная верхняя часть зуба. Устанавливается на естественный зуб пациента, штифт, культевую вкладку. Вариант установки зависит от степени разрушения зуба. Протезы выглядят эстетично, не вызывают аллергических реакций, крепятся на живые и депульпированные зубы. Срок службы — в среднем до 20 лет. Зависит от опоры, на которую устанавливают коронку и материала протеза.
В каких случаях ставят коронку
- Разрушение более 50% коронковой части зуба.
- Изменение внешнего вида: пятна или потемнение цвета.
- Зубные щели, как альтернатива винирам или брекетам.
- Поворот, выпячивание, другие нестандартные положения зуба.
Виды
В клинике устанавливают коронки четырех видов:
- металлокерамические;
- циркониевые;
- керамические;
- временные.
Металлокерамические
Протезы с металлическим основанием и керамическим покрытием. По желанию пациента и в случае аллергических реакций на металлы для изготовления каркаса используют драгоценные металлы.
-
доступная цена по сравнению с другими материалами
-
высокая прочность
-
надежная конструкция за счет металла в составе
-
стабильность цвета и формы на протяжении срока службы
-
широкий выбор оттенков для естественного внешнего вида
-
риск сколов керамики
-
возможна аллергическая реакция на металл
-
со временем металл просвечивает через керамическое напыление
-
живые зубы перед установкой сильно обтачивают из-за толщины протеза
-
эмаль соседних зубов стирается при трении
Устанавливают как на мертвые, так на живые зубы с сохраненным нервом. На однокорневые металлокерамика крепится только при депульпировании. Связано с сильной обточкой под протез — велик риск ожога пульпы и воспаления.
Протез изготавливается в лаборатории 1-2 недели и требует промежуточной примерки образца на этапе, когда коронка еще не облицована керамикой. Если пациенту будет комфортно, протез отправляют на окончательную доработку.
Стоматологи рекомендуют металлокерамические коронки только для жевательных зубов из-за просвета металла.
Средний срок службы составляет 7-10 лет.
Технологичный вариант металлокерамики — коронка с плечевой массой. Керамика облицовывает тонкий слой металла даже у основания. Металл изолируется от десны, а значит, не раздражает слизистую. Протез крепится плотнее и требует меньшей обточки. В остальном сохраняет все характеристики стандартной металлокерамики.
Циркониевые
Коронки из диоксида циркония по прочности не уступают металлокерамике.
-
гипоаллергенный материал
-
сохранение цвета без временных изменений
-
высокая прочность
-
сопротивление к перепадам температуры, горячему и холодному
-
материал слабо пропускает свет, поэтому отличается по цвету
-
сколы облицовки
-
соседние и зубы-антагонисты стираются при трении
-
в сравнении с другими протезами цена выше
Для установки не обязательно депульпировать и сильно обтачивать зуб — достаточно всего 0,4 мм.
Из-за слабого светопропускания коронки из диоксида циркония рекомендуют для жевательных зубов.
Высокая прочность диоксида циркония подтверждается сроком службы от 15 лет.
Изготавливают двух видов:
- Классические. Основа — диоксид циркония, который облицовывается фарфором. Фарфор обоснованно называют виновником появления сколов.
- Монолитные. Прочность так высока, что подходят только на жевательные зубы. Цвет у них неестественный, молочно-белый.
Протезы из диоксида циркония прилегают максимально плотно благодаря точному производству, их изготавливают с помощью компьютерных технологий CAD/CAM. Участие техника ограничивается созданием модели, которая сканируется лазером и воспроизводится в программе. Процесс автоматизирован, проходит в четыре этапа:
- Вытачивание каркаса из цельного материала.
- Обжиг каркаса для прочности.
- Нанесение фарфора.
- Окрашивание, затем еще один обжиг.
Керамические коронки
Безметалловая керамика представлена в клинике системами E-max.
-
естественный цвет — материал полупрозрачный, пропускает свет
-
эстетичность — легче найти подходящий оттенок
-
гипоаллергенный состав
-
менее прочные, чем металлокерамические или из диоксида циркония
-
только 1-2 зуба в ряду протезируют керамикой
Главное предназначение цельной керамики — протезирование передних зубов.
Срок службы составляет 5-7 лет, при этом сильная обточка зуба не понадобится — материал тонкий и легкий. Принудительное удаление нерва также не потребуется. Изготовление займет 1-2 недели любым методом:
- Прессование керамики под температурой и давлением.
- 3D-фрезерование на специальном станке, процесс автоматизирован, не предполагает участия человека.
Временные коронки
Металлопластмассовые или пластмассовые протезы — временные, пока постоянные не готовы. Легкие протезы, при длительном ношении становятся благоприятной средой для бактерий.
- Пластмассовые протезы устанавливают на период до 6 месяцев, изготавливают 30-40 минут во время визита. Метод называют прямым за оперативность и легкость.
- Металлопластмассовый протез создается по гипсовой модели из металла, который покрывают пластмассой. Прочнее, надежнее и выглядят естественно, срок службы — до 5 лет. Для изготовления применяют непрямой метод. В первый визит врач снимает слепок, во второй фиксирует временную коронку.
Этапы установки
Первый визит — первичная консультация стоматолога-ортопеда.
Предварительно пациенту сделают нужные для диагностики снимки:
- Рентген — прицельный снимок.
- Ортопантомограмма — панорамный снимок челюсти.
- Компьютерная томография — трехмерное изображение челюсти.
В рамках осмотра будет составлен план лечения. В зависимости от показаний включает:
- удаление;
- лечение, депульпирование;
- профессиональную гигиену полости рта.
Во время первичной консультации пациент вместе с врачом выберет материал протеза, ознакомится с расчетом стоимости лечения, сроками.
Второй визит — подготовка к протезированию. Проходит в четыре этапа:
- Депульпирование, лечение или восстановление согласно показаниям. Зуб восстанавливают при разрушении более 50% коронковой части. Используют два метода: установку штифта в корневой канал и пломбирование утерянной части или установку культевой вкладки, которая имитирует корневую и коронковую части из металла. В этом случае добавляется еще один визит, так как вкладка изготавливается в лаборатории.
- Обточка зубов. Обязательный этап и для живых, и для депульпированных зубов. Врач-ортопед придает нужную форму, учитывая место под протез. Обточка — сложный этап, от которого зависит плотность прилегания протеза к культе — так называют результат обточки.
- Снятие слепков. Слепки снимают с помощью силикона. В десневую борозду вводят ретракционную нить и отодвигают десну. Такие манипуляции помогают сделать точный слепок.
- Установка временной коронки. Протезы из акриловой пластмассы изготавливают в рамках текущего визита. Постоянные сделают в лаборатории через 1-2 недели, поэтому пластмассовых протезов на этот период будет достаточно.
Третий визит
Первая примерка. На этом этапе пациент примеряет каркас из металла или керамики. Врач проверяет, насколько плотно каркас прилегает к культе, пациент оценивает комфорт.
Четвертый визит
Финальная примерка. Завершающая стадия изготовления протеза, нанесена керамика и красители. Пациент убеждается, что цвет соответствует ожиданиям. Далее коронка либо отправляется на корректировку, либо на установку.
Пятый визит
Снятие временных коронок и фиксация постоянных. Коронка крепится с помощью специального клея-цемента и полируется.
Стоимость
В стоимость входит:
-
Обточка зуба
-
Снятие слепков
-
Установка временной коронки
-
Изготовление в лаборатории
-
Коронка (металлокерамическая, циркониевая, керамическая)
-
Примерки
-
Снятие временной коронки
-
Фиксация постоянного протеза
-
Подгонка
-
Полировка
Итоговая стоимость коронки зависит от материала изготовления и подготовительных процедур, которые назначит врач-ортопед.
Металлокерамика, диоксид циркония, цельная керамика существенно различаются по цене. Вся работа, связанная с установкой, входит в стоимость коронки: обточка, слепки, фиксация и снятие временного протеза, примерки, финальная подгонка и полировка.
Дополнительные расходы связаны с подготовкой к установке постоянных протезов. В стоимость по прайсу не входит сбор и интерпретация данных, анестезия, лечение и сама временная коронка. Укрепление зуба с помощью штифта и культевой вкладки также оплачивается отдельно.
Врач рассчитывает итоговую стоимость еще на первичной консультации и заносит в план лечения, сумма согласовывается до начала всех работ.